为积极应对人口老龄化，建立起与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系，实现党的十七大确立的“老有所养”的战略目标和十七届五中全会提出的“优先发展社会养老服务”的要求，2011 年国务院颁布了《社会养老服务体系建设规划》。我国的社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个部分组成，其中，社区养老服务是居家养老服务的重要支撑，具有社区日间照料和居家养老支持两类功能，主要面向家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人提供服务。在城市，结合社区服务设施建设，增加养老设施网点，增强社区养老服务能力，打造居家养老服务平台。倡议、引导多种形式的志愿活动及老年人互助服务，动员各类人群参与社区养老服务。

2014 年，山西省出台政府购买社会工作服务办法，鼓励创新政府购买社会工作服务方式。在政府支持下，社会组织依托社区发展，与社会工作者形成“三社联动”机制，在养老体系中发挥越来越重要的作用。其中，社区日间照料中心作社区养老服务的重要着力点，它的运行方式是一个重要的研究主题。本文选取山西省太原市的一个日间照料中心，通过描述其运行的具体现状，对上述问题进行思考。

二、山西省太原市 X 社区日间照料中心运行现状

X 社区日间照料中心是在省政府的支持下，依托于 C 社区和 X 社区，由太原市福寿和养老服务中心创办的社区养老机构。该机构于 2015 年 4 月 1 日正式运营，是太原市首家非营利性质的社区日间照料中心。机构内设置有医疗保健室、多功能活动室、社工工作室、助浴室、日托或全托服务室，为老人提供助餐、助浴、助洁、入托、康复理疗等多种服务。通过参与和观察X日间照料中心的日常工作，发现在具体的运行中，存在以下问题：

（一）组织内部员工状况

1、服务人员之间的人际关系问题

X 社区日间照料中心内部的沟通存在问题。组织内部出现冲突是机构运行过程中普遍存在的问题，它的存在有一定的必然性。具体来说，包括：（1）组织管理层之间的冲突，对机构的管理模式和理念不同，管理者之间的相同职位形成矛盾，使得两者在工作过程中产生冲突；（2） 组织内职员之间的冲突，组织内的被管理者包括厨师、社工和三名护工，由于在护理的老年人的护理难度及时间上很难达到完全均衡，所以护工之间的矛盾比较突出；（3） 组织管理者与上层领导者的冲突，该机构在本省起着样板展示作用，在国家支持养老产业发展的大背景下，这个样板吸引了大量的政府部门、媒体、高校、志愿者参观团， X 社区日照中心工作人员就要承担起大量的接待工作，在机构自身运营状况方面难免会精力不足，出现消极情绪等状况。而且，总部的人往往接到政府和媒体的参观通知后只是发配任务，具体的接待工作全由机构负责，另外，总部规定的书面材料过多，影响工作进度；（4）组织管理者与下属之间的冲突，管理者有很多种领导风格，也需要有专门的管理者培训，具备一定的管理能力。